مدیرکل دفتر خدمات تخصصی بیمه سلامت گفت: براساس دستورالعمل جدید، سقفگذاری خدمات برای زوجین تحت درمان ناباروری برداشته میشود.
به گزارش گویای خبر به نقل از وبدا، محمد اسماعیل کاملی با اشاره به افزایش حمایتهای بیمهای از زوجین نابارور در سال جاری، اظهار داشت: در دستورالعمل جدید محدودیتهای دستورالعمل قبلی برداشته شد. در دستورالعمل جدید ۲۸ قلم آزمایشهای تشخیصی ژنتیک، به پوشش بیمهای سازمان بیمه سلامت اضافه شد؛ این آزمایشها مربوط به افرادی است که تحت سقط جنینهای مکرر قرار میگیرند و تا پیش از این نیز بیمه نبود.
وی با بیان اینکه بررسی وضعیت تخمدان برای سنجش سلامت تخمکگذاری بانوان تحت درمان ناباروری خدمتی بود که تا پیش از این تحت پوشش نبود و اکنون بیمه شده است، گفت: بررسی وضعیت اسپرم برای سنجش سلامت باروری در مردان نیز که تا پیش از این بیمه نبود هم اکنون بیمه شده است.
مدیرکل دفتر خدمات تخصصی بیمه سلامت گفت: همه خدمات در درمان ناباروری تحت پوشش بیمه سلامت هستند تا ۹۰ درصد پوشش در بخشهای دولتی و ۹۰ درصد تعرفه عمومی غیر دولتی در مراکز ملکی دیگر تحت پوشش قرار گرفته است.
کاملی در خصوص محدودیتی که در برخی مراکز درمان ناباروری در استفاده از این خدمات وجود دارد، گفت: در دستورالعمل جدید هیچ محدودیتی در تعداد دفعات بهرهمندی از این خدمات وجود ندارد و اینگونه مشکلات رفع شده است؛ در دستورالعمل قبلی تا ۳ بار استفاده از هر خدمت در سال داشتیم که در دستورالعمل جدید، حسب نیاز و معرفی پزشک مربوطه، زوجهای نابارور میتوانند از خدمات با پوشش بیمهای استفاده کنند.
مدیر کل دفتر خدمات تخصصی بیمه سلامت افزود: آزمایشهای غربالگری نیز اگر در تشخیص پزشک باشد و زوجین در سامانههای بیمه سلامت به عنوان زوج نابارور معرفی و ثبت شوند نیز با پوشش بیمه ارایه میشود.
وی گفت: این پوشش بیمهای ۹۰ درصدی برای هزینههای خدمات تخصصی کمک باروری شامل خدمات میکرواینجکشن، لقاح داخل رحمی، انتقال جنین فریز شده و IVF با تعرفه دولتی است.
تا پیش از این، ۵۶ کد خدمت آزمایشگاهی، ۶۳ قلم داروی تخصصی، ۲۰ خدمت جراحی و ۴ خدمت فوق تخصصی ناباروری تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفته است.
- منبع خبر : وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی
Sunday, 19 May , 2024